Timpanoplastiler

Tip I Timpanoplasti Miringoplasti olarak da adlandırılabilen bu prosedür, timpan membran perforasyonunun onarımıyla sınırlıdır. Kemikçik fiksasyonu ya da devamsızlığını belirlemek için orta kulak ve kemikçiklerini rutin olarak değerlendirmek doğru bir alışkanlıktır (34). Tip II Timpanoplasti Burada greft direkt olarak inkus üzerine yayılır (34). Tip III Timpanoplasti Greft normal stapes üzerine konur (34). Tip IV Timpanoplasti Burada stapesin başı, boynu ve krurası yoktur, stapes tabanı mobildir. Greft mobil stapes tabanı üzerine yerleştirilir (34). Tip V Timpanoplasti Tip IV’teki durumdan farklı olarak stapes tabanı fiksedir. Horizontal semisirküler kanala pencere açılır (35). Tip V’in Paparella tarafınca modifiye edilmiş şeklinde ise horizontal kanal fenestrasyonu (Tip Va) dışında, anatomik karakterler uygunsa, otoskleroz ya da daha sıklıkla timpanoskleroza bağlı stapes fiksasyonu mevcutsa stapedektomi (Tip Vb) uygulanabilir (34). Tip III ve tip IV timpanoplastiler genelde komplet mastoidektomiyle birlikte uygulanırlar (34). Rekonstrüksiyonun tipine bakılmaksızın en iyi timpanoplasti sonuçları stapes dik ve hareketli durumdayken alınır (34).