Mecical Education & Training

Prick testi, fx5, f245, f2

Çocuklarda inek sütü ve diğer gıdalara karşı allerji olup olmadığına anlamak için yapılan kanda spesifik allerji kitlerinden fx5 (yumurta beyazı, süt, morino balığı, buğday unu, yer fıstığı, soya fasülyesi karışımı), f245 (yumurta), F2 (Süt proteini) spesifik IgE kitleri ihtiyacı vardır. Şu anda bu testler yapılamamaktadır. Gıda alerjisi testi küçük bebeklerde konulamamaktadır. Deri Prick Testi (“SKIN PRICK TEST: SPT”) Yazıyı pdf formatında indirmek için tıklayınız. Tanım Deri “prick” testi, ticari olarak kullanıma hazır durumda bulunan solunum yolu ve besin allerjenleriyle, lateksle ya da (daha ender olarak) ilaçlarla uygulanan bir testtir. Allerjik rinokonjonktivit, bronşiyal astma, atopik dermatit, kontakt ürtiker ile besin ve ilaç allerjilerinin tanısında kullanılır. Gereçler Özel damlalıklı şişelerde hazır olarak bulunan standardize solunum yolu ve/veya besin allerjenleri ya da ilaçlar Lanset, steril enjektör uçları ya da “prick” test için hazırlanmış özel iğneler Etil alkol Pamuk Peçete ya da kağıt havlu İşaret kalemi (mavi ya da siyah renkli) Uygulama SPT, hastaların ön kol iç (fleksural) yüzlerine ya da sırta uygulanır. Az sayıda (8-12) allerjen içeren tarama panellerinde tek kola; çok sayıda allerjen içeren genel panellerde ise, her iki kola birden, yaklaşık eşit sayıda allerjen uygulanır. Genel SPT paneli ve değerlendirme formu, sağ ve sol kol olmak üzere bölümlendirilmiş olmalı, allerjenlerin yerlerinin değişmemiş olmasına özen gösterilmelidir. SPT panelinin sol bölümündeki allerjenler hastanın sağ koluna, sağ bölümündeki allerjenler ise sol kola uygulanır. Genel panellerde, aynı gruptaki allerjenlerin (çayır polenleri, ağaç polenleri, ev tozu akarları, vb.) birbirlerine çok yakın yerleştirilmemesi önerilir. Negatif (serum fizyolojik ya da koruyucu olarak %0.4 fenol içeren dilüent) ve pozitif kontroller (%1 histamin) en sona konulur. Hasta ile uygulamayı yapacak hekim, tercihen altı boş bir masaya, karşı karşıya ya da çapraz olarak otururlar. Hasta kollarını masanın üstüne, avuç içleri yukarı doğru bakacak biçimde koyar. Test bölgeleri, etil alkollü pamuk ile silinip kuruması beklenir. Daha sonra, mavi ya da siyah bir işaret kalemiyle test yerleri, yaklaşık 2-3 cm aralıklarla, her kolda en fazla 3-4 sıra ve 4-5 sütun olacak biçimde işaretlenir. Daha sonra, allerjenik ekstrakt şişelerindeki damlalıklar, ön kol iç yüzlerine ya da sırta, işaretlenmiş noktaların hemen yanlarına, yüzeysel venlerden ve sikatris içeren deri alanlarından uzak durularak, hafifçe dokundurulur. Çok küçük bir allerjen damlacığı yeterlidir. Damlalık sıkılarak büyük bir damla damlatılmaz. Daha sonra steril lanset ya da enjektör uçları kullanılarak, yaklaşık 60 derecelik açıyla, allerjen damlacıklarının tam ortasından, deri hafifçe kaldırılıp bırakılır. Her antijen için ayrı bir lanset ya da enjektör ucu kullanılması önerilir. Yukarıdan aşağı dörtlü ya da beşli bir sıra tamamlandıktan sonra, test yapılan bölgedeki allerjen damlacıkları, bir kağıt havlu parçası ile uzunlamasına ve bir kerede deri yüzeyine hafifçe bastırılarak uzaklaştırılır. Böylece allerjenlerin kağıt tarafından emilerek akması ya da birbirine karışması önlenmiş olur. İşlem tamamlandıktan sonra, hasta hiçbir yere ayrılmadan 15 dakika süreyle beklemeli, bu süre içinde kolları açık kalmalı ve hastaya test yapılan bölgeleri kaşımaması söylenmelidir. Değerlendirme, 15. dakikada yapılır. Şiddetli reaksiyon gelişen bölgelere buz uygulanır; gerekirse, oral ya da IM antihistamin kullanılır.
 
Bu web sitesi ücretsiz olarak Bedava-Sitem.com ile oluşturulmuştur. Siz de kendi web sitenizi kurmak ister misiniz?
Ücretsiz kaydol